Фестиваль Щасливих Ягід
1. Прізвище
*
2. Ім'я
*
3. По-батькові
*
4. Контактний телефон
*
5. Email
6. Ваша стать:
*
чоловік
жінка
інше
7. Ваш вік (Оберіть вікову категорію)
*
до 18
18-35
36-60
60+
8. Чи є у Вас статус внутрішньо переміщеної особи?
*
так
ні
9. Чи є у Вас статус особи з інвалідністю?
*
так
ні
10. Область
*
Запорізька
Херсонська
Одеська
Миколаївська
Інша
11. Район
*
12. Населений пункт
*
13. Напрямок у сільському господарстві
а. Сільгоспвиробник:
I. Молочний
II. Зерновий
III. Медовий
IV. Ягідний
V. Овочевий
VI. Фруктовий
VII. Інше (вкажіть, що саме)
b. Представники влади
Так
Ні
с. Інше
14. Участь у стаді-турі по 3-м господарствам. Забронювати місце в автобусі для відвідання 3-х господарств
*
Так
Ні
(Увага, автобуси відправляються з міста Токмак о 09:00. Дістатися вчасно до місця відправлення учасники та учасниці мають самостійно до 08:50. З тими, хто встигне забронювати місце, організатори зв'яжуться додатково)
15. Участь у стаді-турі по 3-м господарствам. Планую бути на власному автомобілі
так
ні
16. Участь у виставці. Забронювати місце на виставці під продукцію
так
ні
Згода на обробку персональних даних відповідно до вимог Закону України "Про захист персональних даних" від 01.06.2010 року №2297-VI
*